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您便时肛门有肿物脱出吗?

责任编辑:大连阳光肛肠医院

  何为脱肛?

  肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全直肠脱垂。脱垂部分位于直肠内者称内脱垂,位于肛门外者为外脱垂。肛管直肠脱垂发生的原因主要是由于病后营养不良,坐骨直肠窝内的脂肪减少,支持作用下降以及便秘、腹泻及长期咳嗽、腹内压增加等致使肛管直肠下脱,这是真正的脱肛。但现代社会由于生活条件及医疗条件改善,真正的脱肛很少能见,我们常见的大部分是痔疮(痔核)、肛管直肠息肉脱出。

  脱肛的临床症状:

  初起常有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不干净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行回缩。时间较久的行走及用力都能脱出,常需要送回。肠粘膜受损伤发生溃疡时还可引起出血和腹泻。脱垂部分在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性分泌物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后钝痛等。

  脱肛分类:

  Ⅰ度:直肠黏膜脱垂或叫部分直肠脱垂。排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外,便后自行还纳,脱出长度3cm左右。脱出直肠黏膜呈圆形、半圆形,红色、表面光滑或呈放射状。

  Ⅱ度:完全性直肠脱垂。排便时,长期反复脱出,使直肠粘膜充血,水肿,溃疡,因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外,需要用手还纳,脱出长度4-8cm左右。脱出直肠黏膜呈“同心环”皱襞。

  Ⅲ度:完全性直肠脱垂。不仅在排便时直肠脱出,而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外,此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外,自己根本不能还纳,脱出长度8cm以上。脱出肿物呈环状脱出或呈牛角状脱出。


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